24 Stunden
an 7 Tagen die Woche
Übelkeit & Erbrechen

Hyperemesis gravidarum
bedeutet häufig:
Erbrechen und Übelkeit ohne Pause

So gut wie alle Frauen mit Hyperemesis gravidarum von denen ich weiß leiden den ganzen Tag unter ihren Beschwerden – genauso wie die von Gadsby untersuchten Frauen mit "normaler" Schwangerschaftsübelkeit (siehe Kasten rechts). Was aber Frauen mit Hyperemesis gravidarum von Frauen mit "normaler" Schwangerschaftsübelkeit unterscheidet ist, dass es bei HG kaum oder keine Pausen des Elend gibt und die Fähigkeit, auch nur einfache Aufgaben auszuführen zum Teil nicht mehr gegeben ist (von Körperpflege über Kinderbetreuung bis Haushaltsführung - und schon gar nicht die Ausübung der beruflichen Tätigkeit).

Nicht umsonst trägt ein amerikanischer Ratgeber einer Betroffenen den Titel: 24/7 um die 24-stündigen und sieben Tage die Woche andauernden Beschwerden zu beschreiben.

Es gibt Frauen, bei denen die Beschwerden am Nachmittag zunehmen

Dass darüber hinaus bei manchen Frauen die Beschwerden am Nachmittag oder am Abend ihren Höhepunkt erreichen, darauf weisen Atanackovic et al. 2001 hin.

"normale" Schwangerschaftsübelkeit ist ebenfalls häufig nicht nur eine Morgen-Übelkeit

Es ist ein Gerücht, dass Schwangeren nur am Vormittag übel ist und Schwangere nur am Vormittag erbrechen. Schon von der "normalen" Schwangerschaftsübelkeit weiß man, dass diese nicht bei allen Frauen als MORGEN-Übelkeit in Erscheinung tritt.

Zeigen lässt sich das unter anderem an folgender Untersuchung:

Gadsby interessierte sich 1993 für die Schwangerschaftsübelkeit im Allgemeinen (was als NVP bezeichnet wird). Er konnte zeigen, dass 80 % der Frauen an Übelkeit in der Frühschwangerschaft leiden. In seiner Erhebung war es 28 % der Frauen es „nur“ schlecht und 52 % der Frauen erbrachen auch.

Von den 80 % der Frauen, die unter einer mehr oder weniger starken Übelkeit und/oder Erbrechen litten berichteten nur 3.8 % davon, dass ihnen ausschließlich am Vormittag schlecht sei.
95.2 % der Frauen mit "normaler" Schwangerschaftsübelkeit hingegen war es vor- und nachmittags übel.

Nicht nur die Übelkeit, sondern auch das Erbrechen ist nicht auf den Vormittag begrenzt. Zwar zeigte sich eine leichte Häufung der Übelkeitsepisoden und eine deutlicher Häufung der Brechepisoden in den Vormittagsstunden, doch beides kam über den gesamten Tag verteilt vor.

Pausenlose Übelkeit ist zermürbend

Gerade das "Pausenlose" an diesem Zustand von den Betroffenen als besonders quälend erlebt. Es gibt eben kaum bis keine Momente, in denen es mal "gut" ist. Es gibt Berichte davon, dass man früher seekranke Matrosen am Mast festgebunden hat, damit sie nicht über Bord springen. Man darf davon ausgehen, dass die Nerven der Seemänner auch deshalb blank lagen, weil sie bei den langen Fahrten kein Ende ihres Elends in Sicht sahen. Auch von Frauen mit Hyperemesis gravidarum wird genau das als sehr qualvoll beschrieben: dass der Zustand ohne Unterbrechung auf unbestimmte Zeit andauert.

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Verwendete Literatur:

• Gadsby, R.; Barnie-Adshead, A. M.; Jagger, C. (1993): A prospective study of nausea and vomiting during pregnancy. In: Br J Gen Pract 43 (371), S. 245–248.
• Atanackovic, G.; Navioz, Y.; Moretti, M. E.; Koren, G. (2001): The safety of higher than standard dose of doxylamine-pyridoxine (Diclectin) for nausea and vomiting of pregnancy. In: J Clin Pharmacol 41 (8), S. 842–845.
  

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Beschwerden, die auf eine Hyperemesis gravidarum hinweisen könnten, gehört immer in die fachkundigen Hände eines Mediziners. Nur dieser kann die im Einzelfall notwendigen Untersuchungen durchführen und erkennen, ob es sich überhaupt um eine Hyperemesis gravidarum handelt. Nur der Fachmann kann die möglichen Risiken managen und die Behandlung verordnen. Falls Sie betroffen sind: Zögern Sie nicht zu lange und wenden Sie sich an Ihren Arzt oder gegebenenfalls an die Notaufnahme des Krankenhauses.


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letzte Bearbeitung am 16.03.2016 durch Anne Hutter